Зачем нужен родовой сертификат после родов на первого ребенка
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Зачем нужен родовой сертификат после родов на первого ребенка». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Это понятие было введено в рамках всероссийской национальной программы «Здоровье». Программа предусматривает право беременных женщин на бесплатное медицинское обслуживание. Чтобы поликлиники, женские консультации и роддома оказывали качественную помощь, государство стимулирует их денежными выплатами за ведение каждой беременности.
Некоторые нюансы оформления родового сертификата
Если беременность ведется в женской государственной консультации, она же и создает родовой сертификат.
Если женщина заключает договор на ведение беременности с частной клиникой, а в консультацию на учет не становится, родовой сертификат оформляет роддом, куда женщина приезжает рожать по ОМС.
Если и роды происходят платно (по договору) в частной или государственной клинике, то родовой сертификат оформляет поликлиника, к которой прикрепляется после рождения ребенок.
Проще говоря: первый этап исключительно государственной поддержки и обслуживания во время беременности, родов и обеспечения здоровья ребенка — это тот этап, на котором можно получить родовой сертификат. Соответственно, и медицинское учреждение, которое его оформляет, получает право на компенсацию. Если женщина пользуется исключительно платными услугами врачей, она платит за них сама, никакие государственные учреждения не получают деньги из бюджета.
Что делать с родовым сертификатом после родов?
После выписки остается вопрос практического характера – куда отдавать родовой сертификат после рождения ребенка?
ВАЖНО! Поскольку чаще всего женщины остаются на учете именно в своей (по месту фактического проживания) поликлинике, то и сертификат уходит туда же. Практически сразу после выписки, домой к новорожденному гражданину придет участковый врач-педиатр. Этого требуют правила работы. Этот же врач заберет и оставшиеся талоны сертификата.
В некоторых случаях талоны могут не принять (это, кстати, не лишает вас права на получение медицинской помощи и лечения малыша).
Чтобы совершить эту процедуру в соответствии с законодательством и избежать проблем, важно учесть, что талоны не примут, если:
- ребёнок был старше трёх месяцев в момент постановки на учёт – не примут первую часть талона, т. к. она рассчитана на использование в течение первых 6 месяцев жизни.
- малышу уже исполнился год и с этого момента (т. е. дня рождения) прошло шесть месяцев;
- ребёнка поставили на учёт в негосударственной клинике;
- младенец умер, не прожив года.
Родовой сертификат – что это?
С 2006 года деньги поступали в женские консультации и роддома от ФСС (Фонд Социальной Помощи), а в 2023 году (после реструктуризации Пенсионного Фонд России) и ФСС эта функция возложена на СФР. Фонд оплачивает:
- услуги женских консультаций по ведению беременности;
- услуги роддома по оказанию медицинской помощи во время родов, в том числе если женщина приехала уже со схватками;
- услуги детской поликлиники – постановку на учёт и оказание медицинских услуг в первый год жизни ребёнка.
Где можно использовать сертификат
Право на формирование этих документов и последующих выплат по ним есть не у всех клиник. Только государственные медицинские организации, оказывающие основные услуги по полису ОМС, могут претендовать на компенсацию за ведение беременных, роды и наблюдение за новорождёнными.
Вторым решающим фактором для участия в программе является наличие медицинской лицензии на определённые направления.
- Акушерство и гинекология. Даёт возможность получить денежные средства по ведению беременности.
- Акушерство, гинекология, педиатрия или неонатология. Расширяет условия для получения денежных средств: ведение беременности, роды и послеродовое наблюдение за мамой и малышом.
- Педиатрия, неврология, офтальмология, детская хирургия, оториноларингология, детская стоматология, травматология и ортопедия, лабораторная диагностика, функциональная диагностика, ультразвуковая диагностика. Длинный перечень для получения денежных средств за профилактическое наблюдение за новорождённым в первый год его жизни.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат – это документ, который дает возможность беременной женщине самостоятельно выбрать консультацию, в которой она хочет встать на учет и наблюдаться, и роддом, где ей бы хотелось рожать. При этом он представляет собой сертификат на определенную денежную сумму, которая будет выплачена работникам выбранных будущей мамой медучреждений из федерального бюджета в качестве оплаты за предоставленные услуги.
Родовой сертификат можно получить одновременно с документом о нетрудоспособности, после того, как женщина оформит себе декретный отпуск и когда срок ее беременности будет составлять 30 недель или 28 недель (в случае если беременность многоплодная).
Важно! Родовой сертификат также может быть получен женщиной, которая усыновила ребенка возрастом до трех месяцев. Получить документ можно в женской консультации при очередном смотре в указанный срок
При этом, если женщина наблюдалась в разных учреждениях, то сертификат она получается в том месте, где состояла на учете большее время
Получить документ можно в женской консультации при очередном смотре в указанный срок. При этом, если женщина наблюдалась в разных учреждениях, то сертификат она получается в том месте, где состояла на учете большее время.
Родовой сертификат состоит из шести частей: собственно родового сертификата (в нем указывается пол и дата рождения ребенка), отрывной части – корешка, который используется в качестве подтверждения получения бесплатных услуг по этому документу, и трех талонов (третий состоит из двух частей).
Сертификат состоит из следующих талонов:
- Талон №1 предназначен для оплаты медицинских услуг, которые оказываются женской консультацией в период беременности. Передаётся консультации, которая потом предоставляет документ для оплаты в региональное отделение Фонда социального страхования (ФСС).
- Талон №2 оплачивает услуги перинатальных центров или роддомов. Остаётся в родильном доме. Так же, как и женская консультация, родильный дом предоставит этот талон в ФСС через реестр и получит свои денежные средства за каждую женщину.
- Талон №3-1 предназначен для оплаты услуг учреждениям здравоохранения за первых шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.
- Талон №3-2 предназначен для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению во вторые полгода жизни ребенка.
Главным условием выдачи родового сертификата в консультации является непрерывное наблюдение в течение 12 недель. Если же женщина вообще не вставала на учет, то сертификат ей все равно выдадут, однако уже в роддоме (причем талон №1 будет считаться уже погашенным).
Как получить родовой сертификат
Для этого следует встать на учет в бюджетную женскую консультацию
Важно сделать это до 25 недели беременности, чтобы женщина наблюдалась в ЖК не менее 12 недель. Только в этом случае ей выдадут сертификат
В противном случае, если женщина состояла на учете меньше или вовсе не оформлялась, сертификат она получит уже в роддоме.
В том случае, когда женщина хочет посещать частную клинику необходимо знать о следующем:
Важно поинтересоваться может ли выбранное учреждение выдать сертификат.
Если клиника не может выдать документ, то в третьем триместре женщина может обратиться в обычную ЖК и получить сертификат там. Но на руках должны быть выписки с платного учреждения.
Получить бумагу можно в роддоме
При этом талон 1 будет использованным.
Корешок и талон 1 остаются в ЖК. В роддом предъявляется талон 2 вместе с обменной картой. Талон 3 (обе части) передаются в детскую поликлинику. На руках у женщины остается часть документа, подтверждающая получение всех необходимых услуг.
Кто может воспользоваться сертификатом?
Реализовать сертификат сможет лишь то государственное учреждение, которое оказывает медпомощь по ОМС. Как все устроено: филиал Фонда социального страхования РФ и медицинское учреждение подписывают договор. Гинекология или роддом оказывают женщине медпомощь и услуги, получают у нее талон родового сертификата и передают его в отделение ФСС, а тот выписывает награждение за надлежащим образом выполненные медицинские услуги.
Медучреждение обязано иметь лицензию на деятельность по таким направлениям, как:
- акушерство и гинекология – чтобы получать выплаты за обслуживание пациенток по ходу беременности;
- акушерство и гинекология, педиатрия и неонатология – чтобы получать плату за помощь матерям и младенцам;
- педиатрия, неврология, офтальмология, детская хирургия, оториноларингология, детская стоматология, травматология и ортопедия, лабораторная диагностика, функциональная диагностика, УЗИ, чтобы иметь возможность получать финансы за качество профилактических осмотров до исполнения ребенку годика.
Что делать с родовым сертификатом
Заполненный бланк родового сертификата, паспорт и страховой полис передаются в регистратуру при поступлении женщины в родильный дом. В бухгалтерии для получения выплаты от местного отделения ФСС заберут талон №2. На основании официальной выписки врачи предоставят беременной некоторые медикаменты, пеленки и другие вещи, предусмотренные законодательством. За дополнительную оплату гражданка может получить отдельную палату.
После выписки из роддома женщина получает обратно бланк участника проекта «Здоровье». Она может использовать талон №3.1 для оплаты услуг поликлиники, осуществляющей диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом. Если гражданка меняла несколько медицинских учреждений, то на право на получение финансовой поддержки остается за той больницей, где ребенок состоял на учете не менее 4 месяцев. После достижения 6 месяцев для оплаты услуг поликлиники используется талон №3.2.
Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.
Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:
- сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
- родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
- профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».
Предназначение родового сертификата
В соответствии с национальным проектом «Здоровье» начала действовать программа по выдаче родовых сертификатов. Предназначение программы — повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим матерям.
Медработникам становится выгодно, чтобы на учёт становилось больше беременных женщин. Имеется также расчёт на снижение числа абортов, так как у работников консультации появляется стимул, чтобы отговорить женщину от прерывания беременности с тем, чтобы получить ещё одну «клиентку».
Кроме того, родовые сертификаты предоставят беременной женщине возможность выбора женской консультации, в которой она предполагает встать на учёт и наблюдаться по беременности, а в дальнейшем и родильного дома.
Стоимость сертификата
Сам по себе сертификат не дает право на получение бюджетных средств самой роженицы. Зато для бюджетных учреждений его размер составляет 11 тысяч рублей. Несмотря на то, что на первый взгляд эта сумма кажется очень маленькой, она позволяет существенно пополнить бюджет медицинских учреждений. Из этой суммы примерно 3 тысячи рублей идут женской консультации, 6 тысяч рублей больнице, в которой принимают роды, а еще 2 тысячи поступают тому лечебному учреждению, которое осуществляет медицинский контроль над ребенком в первые несколько месяцев после его рождения.
Таким образом, на вопрос о том, для чего нужен родовой сертификат, можно ответить весьма однозначно – для оплаты родов и ведения беременности, а также для улучшения качества оказываемых услуг. Законодательно сертификат определяется Приказом министерства Здравоохранения №73. Постановление Правительства №987 определяет размер оплаты расходов бюджетных учреждений. Сам сертификат был впервые введен в 2006 году, после чего большинство женщин отметило рост качества оказанных услуг.
Особенности документа
Как женщина может получить сертификат? Первоначально она предоставляется в городской поликлинике или женской консультации, где беременная женщина находится под наблюдением. Он выдается лечащим врачом в 30 недель при нормальной беременности и в 28 недель при многоплодной беременности. Основное условие — наблюдение за женщиной в течение не менее 12 недель в амбулаторных условиях.
Формат и способ заполнения документа определен постановлением № 701 Министерства здравоохранения и социального развития от 28 ноября 2005 года; документ может быть заполнен только учреждениями здравоохранения, финансируемыми из государственного или местного бюджета и уполномоченными осуществлять деятельность в области акушерства и гинекологии.
Для облегчения навигации отдельные разделы имеют розовые и зеленые полосы. В основном они требуются учреждению за номинальную плату за комплексные услуги.
Сертификат имеет определенную структуру, которая относится к различным медицинским учреждениям и услугам. Документация включает в себя
- Отметки, подтверждающие выдачу сертификата. Это остается за учреждением, выдавшим документ. Обычно это муниципальная поликлиника или женская консультация.
- Купон № 1. использовался для оплаты стационарного лечения в женской консультации. Деньги направляются из бюджета на оплату работы врача. Бюджет также покрывает расходы на лекарства и витамины.
- Талон № 2. Выдается для оплаты услуг родильного дома, причем не только самих родов, но и послеродового восстановительного периода и первоначального ухода за ребенком. Обеспечивает женщину дополнительным питанием и лекарствами, если это необходимо. Ваучер должен быть представлен в родильный дом, но ваучер не используется для оплаты расходов.
- Форма сертификации. Необходим для подтверждения того, что вы получили медицинскую помощь, и будет выдан без талонов 1 и 2 после выписки из больницы.
- Талон № 3-1. используется в тех случаях, когда ребенок наблюдается в течение первых шести месяцев. Важно записать его до первых трех месяцев жизни.
- Талон № 3-2. допуск к ребенку на следующие шесть месяцев.
Как выглядит свидетельство о рождении:.
Родовой сертификат состоит из 6 частей: регистрационной (корешок), четырёх талонов и собственно родового сертификата. Суммарная стоимость сертификата — 12 тыс. руб. Из них 4 тыс. — услуги женской консультации. В том числе медуслуги — 3 тыс., из которых 35–45% идёт на оплату труда врачей-специалистов и среднего медперсонала, 20–33% (от 600 до 900 руб.) — обеспечение женщин в период беременности медикаментами и оснащение медоборудованием, инструментарием, мягким инвентарём и медизделиями. Кроме того, 1 тыс. руб. — на оказание беременным женщинам правовой, психологической и медико-социальной помощи.
6 тыс. руб. — услуги родильного дома, из которых 40–55% идёт на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала. Остальная часть средств от 6 тыс. руб. идёт на оснащение медоборудованием, инструментарием, медизделиями, мягким инвентарём, приобретение медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.