Можно ли поменять медицинский полис в МФЦ при смене фамилии
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Можно ли поменять медицинский полис в МФЦ при смене фамилии». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Один из основных обязанностей страхователя при смене фамилии в полисе ОМС — своевременно уведомить об этом страховую медицинскую организацию (СМО) или Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Это позволит обновить информацию в реестре страхователей и получить новый полис с измененной фамилией. Опять же, важно помнить, что этот процесс требует соответствующих документов и подтверждающих документов, таких как свидетельство о браке или судебное решение о смене фамилии.
Почему замена полиса обязательна
Обязательное медицинское страхование предоставляется по всей территории страны с целью оказания населению квалифицированной бесплатной помощи в поликлинике или стационаре. Это касается медицинских структур, работающих в системе ОМС. С 2014 года все полисы имеют единый вид карты (раньше был бумажный документ синего цвета) с бессрочным действием. При устройстве на работу, постановке на биржу труда или переезде в другой город обновлять полис не понадобится.
В первый раз оформление страховки происходит в страховой компании, несущей ответственность за оказание страховых услуг в регионе, где прописан обратившийся. Полис выдается единожды гражданам России, иностранцам или лицам, не имеющим гражданства.
Необходимость замены ОМС обозначена в Федеральном законе № 326-ФЗ. Это связано с указанием на карте полиса персональных данных, в том числе фамилии. Бумажная версия будет заменена на карточную.
После официального оформления отношений номера СНИЛС или ИНН не подлежат замене, но со страховым полисом иная ситуация. Обозначенный номер в медицинской страховке индивидуален и необходим для записи на прием к терапевту. Поэтому после женитьбы или после замужества при смене фамилии следует своевременно поменять полис ОМС.
Документы для замены полиса ОМС при смене фамилии
При смене фамилии необходимо заменить медицинский полис ОМС на новый, с указанием измененных персональных данных. Для этого нужно собрать следующие документы:
- Заявление на замену полиса ОМС, оформленное в соответствии с правилами медицинского учреждения, где вы проходите медицинское обслуживание;
- Копия свидетельства о браке, о принятии новой фамилии или об изменении фамилии. Если вы меняете фамилию ребенку, то необходимо предоставить свидетельство о рождении;
- Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (копия и оригинал).
Замена полиса ОМС при смене фамилии проходит таким образом:
- Собрать документы;
- Обратиться в медицинское учреждение;
- Предъявить все необходимые документы;
- Заполнить заявление на замену полиса ОМС;
- Получить новый полис ОМС с указанной новой фамилией.
Если вы не знаете, где проходит замена полиса ОМС при смене фамилии, уточните информацию у своего медицинского учреждения.
Как получить, изменить и восстановить СНИЛС
Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.
Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.
Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.
Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.
По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.
Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.
Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.
Важно! Госпошлина и прочие платежи не взимаются.
Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.
Обязательное медицинское страхование граждан РФ обеспечивает гарантию бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам, услуги оказываемые больницами и поликлиниками оплачиваемся за счет государства.
Деятельность ОМС руководствуется ФЗ номер 326 от 29 ноября 2011 года, главное предназначение системы уравнять права среди всех граждан на получение медицинской помощи.
Застрахованное лицо имеет полное право получить бесплатные медицинские услуги в государственных больницах, частных поликлиниках по месту проживания, обязательным условием является участие организации в программе ОМС.
Срок за который будет изготовлен полис обязательного медицинского страхования составляет — 30 рабочих дней, однако время получения через МФЦ может быть увеличено на 1-2 дня всвязи с пересылкой готового документа из территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Государственная пошлина за оформление полиса ОМС не взымается, услуга предоставляется — бесплатно.
Консультация юриста бесплатно
- Обязательное медицинское страхование граждан РФ обеспечивает гарантию бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам, услуги оказываемые больницами и поликлиниками оплачиваемся за счет государства.
- Деятельность ОМС руководствуется ФЗ номер 326 от 29 ноября 2011 года, главное предназначение системы уравнять права среди всех граждан на получение медицинской помощи.
- Застрахованное лицо имеет полное право получить бесплатные медицинские услуги в государственных больницах, частных поликлиниках по месту проживания, обязательным условием является участие организации в программе ОМС.
Подать заявление на получение документа единого государственного образца могут граждане Российской Федерации, с постоянной или временной регистрацией:
- совершеннолетние граждане РФ;
- дети получившие свидетельство о рождении;
- лицо официально признанное беженцем на территории РФ.
Стоит отметить, что полис имеет экстерриториальный принцип действия, иными словами обратиться за медицинскими услугами вы можете в любую больницу на территории России. Подать документы для оформления или замены можно в центре «Мои документы» по месту жительства.
- Заблаговременно записывается на прием в МФЦ, в противном случае берем талон электронной очереди в отделении.
- Подготавливаем необходимые документы и заявление по форме, распечатать пустой бланк можно заранее, заполнять лучше на месте с специалистом во избежание ошибок.
- На приеме, сотрудник центра проверит всю необходимую документацию, после чего выдаст на руки временное медицинское свидетельство, и расписку, по номеру которой можно отслеживать готовность полиса ОМС.
Читать также: График работы МФЦ на майские праздники в 2019 году
Вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, в период когда будет изготавливаться полис, в момент подачи заявления на руки выдадут временно свидетельство, которое действительно в течении 30 дней.
- заявление по установленной форме;
- паспорт гражданина РФ или удостоверение личности;
- свидетельство СНИЛС (при отсутствии, можно оформить в МФЦ);
- для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении c отметкой подтверждающей регистрацию (справка формы №8), так же обязательно присутствие одного из родителей, опекунов или попечителей с удостоверением личности (паспорт) и документами подтверждающими статус представителя.
- для лиц временно зарегистрированных на территории РФ, необходимо свидетельство по месту пребывания по форме номер 3;
- для лиц признанных беженцами на территории РФ, удостоверение единого образца или ходатайство о признании таковым, так же подойдет копия жалобы о лишении статуса беженца, направленная в подразделение МВД по контролю миграции.
Как поменять медицинский полис в связи со сменой фамилии
Если вы решили сменить фамилию, то обязательно нужно поменять и медицинский полис. Это важно, чтобы ваша новая фамилия соответствовала всем документам, включая медицинские записи и страховой полис.
Для того чтобы поменять медицинский полис в связи со сменой фамилии, вам необходимо выполнить следующие шаги:
- Получите документ, подтверждающий смену фамилии. Это может быть свидетельство о браке или судебное решение о смене фамилии.
- Обратитесь в ближайший офис медицинского страхования или МФЦ.
- Предоставьте документ, подтверждающий смену фамилии, и заполните заявление на изменение данных.
- Получите новый медицинский полис с вашей новой фамилией.
Нужно ли менять полис по закону
На основании этого документа гражданин имеет право бесплатно получать медицинскую и лекарственную помощь в учреждениях здравоохранения страны в объеме государственной программы. Данные о страхователе внесены в договор, поэтому важные изменения должны быть в нём зафиксированы.
С 2011 года на территории РФ начали выдавать полисы нового образца. Сначала документ оформлялся только в бумажном виде, а с 2014 года появились чипированные пластиковые карты. Таким образом, на руках у граждан находятся два вида договоров ОМС – электронные и бумажные. В данный момент медицинская страховка выдаётся на всю жизнь и не имеет срока действия. Однако старые действующие документы тоже валидны, пока не вышел их срок.
Несмотря на то, что с 2011 года форма заполнения и вид документа изменились, граждане могут и дальше пользоваться своими действующими договорами. Если застрахованный изъявляет желание получить страховку нового образца, смена полиса осуществляется абсолютно бесплатно.
Если же он хочет и дальше пользоваться старым договором – он имеет на это право. Поменять документ на бессрочный необходимо, когда срок действия старой страховки истечёт, либо при других обстоятельствах: смена прописки, персональных данных и т.д.
Выбор страховой компании
Поскольку замена медицинского страхового полиса при смене фамилии считается обязательной процедурой, застрахованному лицу не запрещается пересмотреть страховую организацию. Посещение и оформление нового документа у прежнего страховщика – это право, а не обязанность.
Однако специалисты фонда ОМС рекомендуют при наличии федеральных и региональных компаний остановиться на организации федерального уровня по следующим критериям:
- Предоставлением услуг охвачена вся юридическая территория страны в противовес компаниям регионального масштаба. Переезд на иную территорию исключает возникновение сложностей при получении медицинской страховки.
- Спектр услуг, предоставляемых федеральной компанией, шире региональных, наказание виновных лиц и контроль выполнения должностных обязанностей находится на более высоком уровне.
- Информационно-консультационные услуги относительно бесплатной медикаментозной терапии предоставляются качественней, что позволяет воспользоваться в полном объёме правами и льготами застрахованному лицу.
Во избежание недействительных страховок, работы с сомнительными компаниями необходимо обратить особое внимание на ряд моментов, обязательных для выполнения всеми страховыми организациями независимо от регионального или федерального масштаба:
- наличие обязательной лицензии на выполнение функций, предъявляемой сотрудниками по требованию клиентов;
- безвозмездную основу предоставления услуг по замене ОМС при смене фамилии;
- открытость информации для пользователей относительно страховой деятельности;
- выдачу временного удостоверения на период изготовления постоянно действующего экземпляра без напоминания клиента.
Замена страхового полиса при смене фамилии
В юридическом понимании документы, в которых имена имеют хотя бы минимальные различия (даже если это будет лишь одна буква, не говоря уже о целой фамилии), принадлежат разным людям.
Страховой полис является именным, то есть оформляется на конкретного человека.
Поэтому ответ на вопрос, нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии, будет однозначно положительным. Причем чем раньше вы это сделаете, тем лучше, ведь болезнь человек не в состоянии планировать.
К тому же на законодательном уровне (ФЗ от 29.11.2010 № 326, ст. 16, п. 2, пп. 3) для случаев, когда меняются какие-либо личные данные гражданина, предусмотрен конкретный срок обращения в страховую компанию: 30 дней с момента, когда обновленные данные вступили в силу. То есть в течение месяца после выдачи нового паспорта.
Производить замену полиса несовершеннолетнего ребенка должны либо его родители, либо опекуны. При необходимости на помощь и взрослому человеку, и ребенку можно призвать юридического представителя, который решит все задачи вместо него. Для этого необходимо будет составить доверенность, причем ее нотариальное заверение не является обязательным.
Порядок действий для смены СНИЛС
Это достаточно несложная и быстрая процедура, для которой понадобится:
Эти документы надо предъявить в Пенсионный фонд (любое отделение) или своему работодателю.
Далее пишется заявление об обмене страхового свидетельства – заполняется специальный бланк по форме АДВ-2. В нем нужно правильно заполнить такие пункты:
Если СНИЛС будет менять ваш работодатель, ему нужно будет составить опись документов по форме АДВ-6-1.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! В случае, если сотрудник отсутствует (в длительной командировке, в отпуске, на больничном), а СНИЛС необходимо заменить срочно, работодатель может сам инициировать эту процедуру по нотариально заверенной доверенности.
Готовую карточку ССОПС с новыми данными можно самостоятельно получить в Пенсионном фонде по предъявлении нового паспорта или у своего работодателя, расписавшись в специальной ведомости.
Нужно ли менять документы на машину после смены фамилии?
Если же он хочет и дальше пользоваться старым договором – он имеет на это право. Поменять документ на бессрочный необходимо, когда срок действия старой страховки истечёт, либо при других обстоятельствах: смена прописки, персональных данных и т.д.
Если у гражданина есть полис ОМС, то он может получать услуги в медицинских учреждениях даже не по месту жительства. Любая государственная больница обязана принять пациента. Если произошел отказ, то можно подавать жалобу в вышестоящую инстанцию.
Как таковых причин для отказа в предоставлении услуги нет, специалист многофункционального центра не в праве отказать в приеме заявления и документов согласно списка.
Гражданин, имеющий такое свидетельство, обладает следующими правами:
- Безвозмездное пользование медицинскими услугами.
- Самостоятельный выбор страховой компании, занимающейся оформлением документа.
- Самостоятельный выбор медицинского учреждения, в котором будет обслуживаться гражданин.
Срок за который будет изготовлен полис обязательного медицинского страхования составляет — 30 рабочих дней, однако время получения через МФЦ может быть увеличено на 1-2 дня всвязи с пересылкой готового документа из территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Настоящая Политика в отношении обработки персональных данных (далее — Политика) в ГБУ НО «Уполномоченный МФЦ» (далее – Оператор), ИНН 526001001, расположенного по адресу: 603001, г. Нижний Новгород, ул.
Примечание! Стоит заранее уточнить, можно ли поменять страховой полис в МФЦ. В некоторых многофункциональных центрах и вовсе услуга оформления медицинских страховок отсутствует, поскольку они не сотрудничают со страховыми компаниями.
Документы, необходимые для замены медицинского полиса
Чтобы заменить медицинский полис в МФЦ при смене фамилии, необходимо предоставить определенный набор документов. Эти документы подтверждают вашу личность, а также основание для замены полиса.
Для начала, вам понадобится паспорт, который подтверждает вашу личность. Паспорт должен быть действующим и содержать фотографию с правильными данными о вас. Если у вас возникли изменения в фамилии, регистрационных данных или другой информации, вы также должны предоставить документы, подтверждающие эти изменения. Например, это может быть свидетельство о браке или документы о смене фамилии.
Кроме того, вам следует предоставить медицинскую страховку, которую вы планируете заменить. Возьмите с собой оригинал полиса и его копию. В некоторых случаях, вам также могут понадобиться дополнительные документы, такие как справка о страховке или страховые документы, чтобы подтвердить ваше медицинское покрытие.
При обращении в МФЦ, не забудьте взять с собой все необходимые документы. Процесс замены медицинского полиса может занимать некоторое время, поэтому лучше предварительно уточнить список документов, требуемых в вашем регионе. Это поможет вам избежать лишних проблем и сэкономить время.
Отсчет начинают после получения гражданином временного полиса. За новым документом обращаются спустя 1 месяц после подачи заявления. Можно и раньше, но перед поездкой в страховую компанию или МФЦ рекомендуется созвониться с ответственными лицами и узнать, все ли готово.
Если ОМС переоформляют больше 1 месяца, можно написать жалобу на специалиста или пойти дальше и подать заявление в прокуратуру. Лишенный возможно использовать полис, гражданин вынужден оплачивать лечение самостоятельно. Траты должны быть компенсированы.
Услуга предоставляется всем желающим бесплатно. Госпошлину не требуют ни с обратившихся в МФЦ, ни с тех, кто лично пришел в офис страховщика. Если сотрудник страховой компании пытается получить за свою работу вознаграждение с клиента, пишут заявление в полицию. Единственное, на что придется потратить средства – это оплата транспорта, который понадобиться, чтобы добраться до места получения документов.
По стандарту длительность изготовления страхового полиса составляет ровно тридцать дней с момента подачи заявления. Если обращались в МФЦ, то срок подготовки документа может затянуться, в связи с тем что требуется время на передачу и обмен сведениями между сервисным центром и страховой компанией.
Документы для смены полиса ОМС
Для того чтобы переоформить страховой полис, необходимо предоставить страховой компании определенный перечень документов, который и послужит основанием для замены страховки. Соответственно, если причина смены ОМС — замужество со сменой фамилии, то основанием для корректировки полиса послужит свидетельство о браке. Даже не смотря на то что женщину, недавно вступившую в брак, могут не во всех посещаемых ею инстанциях попросить предоставить этот документ, брать его стоит с собой в любом случае. Документы для замены ОМС:
- предыдущий недействительный полис ОМС;
- паспорт с уже новой фамилией;
- свидетельство о регистрации брака;
- карта СНИЛС (переоформление этого документа на новую фамилию не обязательно).
В данной ситуации карта СНИЛС может остаться без изменений, так как страховой фирме, для замены ОМС нужны только данные для корректировки и номер СНИЛС, который никогда не меняется.
Функции временного свидетельства
В 2024 году, с изменением фамилии, сроки замены полиса ОМС увеличились до 3 месяцев. Если вы не успели заменить полис в установленные сроки, вам необходимо обратиться в страховую компанию для оформления временного свидетельства.
Функции временного свидетельства:
- Зачем нужно временное свидетельство? Временное свидетельство выдается в случае необходимости предъявления документа о праве на медицинскую помощь, пока замена полиса ОМС не проходит.
- Стоимость и способы получения временного свидетельства. Временное свидетельство выдается бесплатно и оформляется в страховой компании, в которой вы страховались до смены фамилии.
- Каким образом оформляется временное свидетельство? Временное свидетельство оформляется на основании заявления, личного документа и документа, подтверждающего изменение фамилии.
- Срок действия временного свидетельства. Временное свидетельство действует до момента замены полиса ОМС.
- Что делать, если временное свидетельство потеряно или испорчено? В случае утери или повреждения временного свидетельства необходимо обратиться в страховую компанию для получения дубликата.
Временное свидетельство является документом, необходимым для оформления и получения медицинской помощи. Несмотря на то, что замена полиса ОМС может показаться сложной и небезнадежной задачей, воспользовавшись инструкцией и правилами, вы сможете успешно оформить новое свидетельство и продолжить получение необходимого медицинского обслуживания.
Перед встречей со страховщиком
Перед заменой полиса ОМС при смене фамилии в 2024 году, нужно хорошо подготовиться. Ведь перед встречей со страховщиком возникает множество вопросов: куда обратиться, каким образом заменить полис, и что конкретно нужно для замены свидетельства ОМС?
Прежде всего, стоимость замены свидетельства о праве на медицинскую помощь (СОП) при смене фамилии не является фиксированной и зависит от ряда факторов. Стоит отметить, что процедура замены полиса ОМС бесплатная, но затраты могут возникнуть на изготовление нового свидетельства ОМС. В каждом конкретном случае стоимость может быть разной, поэтому лучше уточнить информацию у своей страховой компании.
Важно знать, что смена фамилии приводит к обязательной замене свидетельства ОМС. Если вы не замените полис ОМС, то в дальнейшем могут возникнуть проблемы при получении медицинской помощи. Поэтому, чтобы избежать сложностей, вам необходимо обратиться к страховщику для замены свидетельства ОМС.
Если вы не знаете, куда обратиться для замены полиса ОМС, то вам следует обратиться в территориальный отдел страховой медицины. В каждом регионе работает определенная страховая компания, которая занимается оформлением полисов ОМС и заменой свидетельств. Вам необходимо прояснить эту информацию перед встречей со страховщиком.