10 распространенных мифов о сколиозе

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «10 распространенных мифов о сколиозе». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Сколиоз — это заболевание, которое проявляется в виде искривления позвоночника, т. е. его правостороннего или левостороннего отклонения от своей оси. Одной из разновидностей данной патологии является грудной сколиоз.

Существует несколько способов определения степени заболевания. Чаще всего в медицине используется метод Кобба, который заключается в проведении измерения угла искривления позвоночника.

Существует четыре степени сколиоза. Они определяются с помощью классификации по Чаклину, используемой в медицинской практике на всей территории России:

• 1 степень заболевания соответствует углу искривления до 10 градусов;
• 2 степень — 11–25 градусов;
• 3 степень — 26–50 градусов;
• 4 степень — более 50 градусов.

Сколиоз 3 степени и армия: можно ли не служить с таким диагнозом?

Сколиоз делится на 4 степени. Но я не буду останавливаться на последней, четвёртой. Скажу лишь, что это крайне выраженное искривление позвоночника.

Гораздо интереснее третья степень сколиоза. С одной стороны, я считаю её наиболее перспективной с точки зрения зачисления в запас. Но с другой, я не могу сказать, что с ней однозначно не возьмут в армию.

Дело в том, что сколиоз третьей степени начинается с 26°. И как показывает моя практика, не всегда при таких градусах есть нарушения, обязательные для освобождения от армии. Каждый случай нужно разбирать по отдельности: смотреть заключения призывника, его спину, снимки и т.д.

В каких случаях я вижу перспективы для совместной работы:

• У моего клиента неструктурный сколиоз 3 степени, который сопровождается умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу.
• Или фиксированный сколиоз 3 степени с незначительной степенью нарушения функций позвоночника.

С какими болезнями не берут?

В период частичной мобилизации призыву подлежат граждане с категориями А, Б, В, говорится на «Объясняем.рф». Всего же существует пять категорий годности:

• А – годен к военной службе,
• Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,
• В – ограниченно годен к военной службе,
• Г – временно не годен к военной службе,
• Д – не годен к военной службе.

Отметим, что получившие категорию «Г» временно освобождаются от призыва (на 6 месяцев), а с категорией «Д» не призываются и исключаются из запаса. Однако отметка о состоянии здоровья, стоящая в военном билете, была сделана много лет назад. За это время запасник мог нажить себе множество болезней. Поэтому все мобилизованные вновь проходят медкомиссию.

Список болезней, с которыми не возьмут в зону СВО, обширный, но основные следующие:

1. Инфекционные и паразитарные болезни (туберкулёз, поздний/врождённый сифилис, ВИЧ, лепра, дерматофития).
2. Новообразования (практически все онкологические заболевания, в том числе рак лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, а также не поддающиеся радикальному удалению или в случае появления отдалённых метастазов).
3. Болезни крови (если они быстро прогрессируют или оказывают значительное нарушение функций организма).
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (если они привели к нарушению функций организма или отдельных органов).
5. Психические расстройства (шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства, а также аффективные расстройства).
6. Болезни нервной системы (эпилептические припадки, случающиеся 5 и более раз в год, воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, приведшие к значительному нарушению функций организма, после инсульта с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии и т. д.)
7. Болезни глаза и его вспомогательных органов (близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр, глаукома или нетравматическое отслоение сетчатки на обоих глазах).
8. Глухота на оба уха, глухонемота.
9. Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (в том числе переломы различных костей (включая конечности), позвоночника, травмами кожи и внутренних органов, приведшие к серьёзным нарушениям).
10. Сердечно-сосудистые заболевания (ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врождённые), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), врождённые аномалиями развития сердца и т. д.).
11. Болезни органов пищеварения (язва, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, кишечника, брюшины, печени, жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тяжёлых случаях).
12. Хроническое заболевание почек (почечная недостаточность (ХПН), хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при его сохранении в течение 3 и более месяцев).
13. Кожные заболевания (хроническая экзема, псориаз, атопический дерматит (трудно поддающиеся лечению формы)).

Освобождение от службы могут также получить люди с недостаточным или излишним весом — меньше 45 килограммов или с ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40). Но, как правило, при таких недугах сначала дают отсрочку для набора веса или похудения.

Кроме того, как всем известно ещё со времён СССР, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. Правда, теперь это правило действует с оговоркой — если с ними невозможно использовать обувь установленного военного образца. Например, при плоскостопии 3 степени человека освобождают от армии в мирное время и с категорией годности «В» зачисляют в запас.

Как получить освобождение от армии по здоровью в 2022 году

Процедура получения освобождения от армии по состоянию здоровья состоит из нескольких этапов. Молодому человеку потребуется:

1. Явиться в военкомат для прохождения военной комиссии.
2. Сообщить врачам о своем диагнозе и существующих проблемах со здоровьем.
3. Получить направление на прохождение дополнительного обследования в государственном медицинском учреждении.
4. Пройти осмотр врачей и получить медицинское заключение.
5. В случае подтверждения диагноза явиться в военкомат на заседание призывной комиссии.
6. Дождаться результатов решения комиссии и присвоения непризывной категории годности.
7. Дождаться результатов проверки документов военкоматом высшей инстанции.
8. Явиться в военкомат по месту жительства для получения военного билета с категорией годности В или Д.

Для получения освобождения от воинской обязанности потребуются следующие документы:

• направление на дополнительное обследование с указанием диагноза и результатов уже проведенного обследования;
• выписка из истории болезни.

Документы должны быть заверены подписями главного и лечащего врачей и печатью клиники.

Кто и как оценивает пригодность к несению службы

Решения об отсрочках от армии, получении военного билета и освобождениях принимает призывная комиссия в военкомате и аккредитованные ею медицинские организации. Других учреждений, обладающих такими полномочиями, не существует.

Категория присваивается на основе врачебных заключений, полученных в ходе медицинской комиссии.

Специалисты оценивают физическое и психическое состояние молодого человека, а так же его готовность к нагрузкам, которые предполагаются во время несения армейской службы.

Для полноценного обследования и выявления проблем со здоровьем к проведению призывной комиссии привлекаются специалисты разного профиля:

Кроме обязательного медицинского освидетельствования, профильные специалисты изучают ранее установленные и зафиксированные в истории болезни диагнозы.

Армия и сколиоз – совместимы ли?

В случае развития сколиоза наблюдается перенапряжение мышц спины с одной стороны и их расслабление с другой. Поэтому при таком диагнозе больному нельзя:

• пребывать в одной позе длительный период времени;

• бегать (период прогрессирования, 3 и 4 стадия болезни);

• делать упражнения с отягощением или без него с нагрузкой на одну ногу;

• сидеть в позе лотоса;

• делать сальто, кувыркаться;

• совершать резкие повороты корпусом;

• играть в подвижные игры (теннис, футбол, волейбол и пр.);

• делать упражнения, оказывающие вертикальную нагрузку на позвоночник;

• носить тяжелые предметы в одной руке;

• заниматься гимнастикой;

• танцевать.

Опираясь на упомянутый список ограничений, делаем вывод: сколиоз позвоночника может стать причиной негодности юноши к воинской службе. Однако диагностирование патологии у пациента не становится гарантом «армейской свободы» молодого человека.

Стоит заострить внимание на ситуации, при которой к армию призывают молодых людей, страдающих сколиозом 1 или 2 стадии с определенным углом кривизны позвоночника. Чтобы доказать, что в данном случае заболевание 1 степени и воинская служба несовместимы, т. к. в конкретном случае имеют место нарушения в опорно-двигательном аппарате, необходимо:

• написать заявление установленного образца. Предъявить придется сразу два экземпляра. Один из них следует зарегистрировать с указанием входящего номера, даты и лица, принявшего документ (прописывается фамилия и подпись);

• приложить к основному документу справки и рентген-снимки (в положении стоя и лежа). Предъявлять стоит копии, оригинальные документы необходимо оставить при себе. Особенно это касается рентгеновских снимков, которые в обязательном порядке должны оставаться у призывника, пока не потребуется повторное освидетельствование. Если при каких-либо обстоятельствах молодому человеку отказали в повторной процедуре, он имеет право передать документацию в суд и доказать, что при имеющемся виде заболевания предусмотрено присвоение категории годности с ограничениями.

Степени и формы сколиоза

В течение заболевания выделяют 4 степени, описывающие тяжесть искривления хребта:

• 1 степень – позвоночный столб отклоняется от нормальной оси не более чем на 10°. Подобное можно рассматривать в качестве варианта нормы, поскольку сегодня такая деформация присутствует практически у каждого человека. Искривление обнаруживается исключительно с помощью рентгена. Серьезного медицинского вмешательство оно не требует, но все же нуждается в постоянном контроле, чтобы не упустить момент прогрессирования деформации.
• 2 степень – угол отклонения позвоночника составляет 10–25°. Подобные изменения квалифицированный ортопед или вертебролог может заметить уже визуально и рекомендовать пациенту пройти комплексное консервативное лечение для их устранения.
• 3 степень – позвоночник «уходит» в сторону более чем на 25°, но еще менее чем на 40°. При этом уже начинает формироваться сколиотический горб, меняться форма грудной клетки, серьезно нарушаться работа внутренних органов.
• 4 степень – градус деформации превышает 41°. Пациенты испытывают выраженные боли, не могут длительно стоять, сидеть, ходить. Все внутренние органы сильно страдают, формируется крупный горб. Помочь больным в таких ситуациях можно только посредством операции.

Лечение сколиоза у взрослых без операции

Бороться с заболеванием консервативными, т. е. безоперационными, методами возможно, только если угол искривления позвоночного столба не превышает 25°(1 и 2 степень сколиоза). В остальных случаях изменения настолько серьезны, что устранить патологию полностью даже хирургическим путем не всегда представляется возможным. Операция способна значительно уменьшить степень искривления и восстановить близкую к вертикальной ось позвоночника, что существенно повышает качество жизни больного.

Таким образом, начинать лечение сколиоза нужно как можно раньше, пока с ним можно справиться без вмешательства нейрохирургов. Итак, если у пациента обнаружен сколиоз 1 или 2 степени, ему показан комплекс индивидуально подобранных мер, которые взаимно дополняют друг друга. Поэтому самовольно исключать любой элемент терапии нельзя. Это приведет к резкому снижению ее эффективности.

Для лечения сколиоза 1 и 2 степени назначаются:

• мануальная терапия;
• медикаментозная терапия;
• использование ортопедических бандажей;
• ЛФК и плавание;
• физиотерапия.

Говоря о грудном кифозе, медицинские специалисты имеют в виду неправильное положение соответствующего позвоночного отдела – а именно, неправильный наклон его переднезадней плоскости.

Данный отдел наиболее подвержен патологическим искривлениям, хотя само нарушение случается и в области поясницы.

Проблема зачастую обнаруживает себя не только характерной сутулостью человека: у пациента появляются позвоночные боли, неврологические нарушения.

В норме позвоночник не ровный и не прямой: существует физиологическое переднезаднее искривление – так называемый физиологический грудной кифоз, степень которого не должна превышать 30-40´. В противном случае говорят о патологическом кифозе, который, в свою очередь, может сочетаться с другими нарушениями – например, со сколиозом.

Это патологическое либо физиологическое искривление позвоночника в передне-заднем направлении. Оно проявляется в виде незначительной сутулости или выраженного горба на спине. По форме кифоз бывает угловым, дугообразным и физиологическим.

Физиологический кифоз может формироваться абсолютно у всех людей ввиду определенного образа жизни. Патологический возникает лишь в случае, когда угол изгиба составляет уже 45 и более градусов.

Иногда такое заболевание сопровождается сколиозом. Причиной появления патологического кифоза чаще всего является перелом позвонков.

Рассмотрим типы данного заболевания в таблице ниже:

Типы кифоза
1	Врожденный
2	Физиологический
3	Рахитический
4	Дорзальный (развивается у мальчиков в период полового созревания)
5	Посттравматический
6	Паралитический (развивается на фоне ДЦП)
7	Старческий

Виды искривлений позвоночника

Позвоночный столб (позвоночник) человека представляет собой не прямую палку, а структуру с плавными изгибами, определяющими естественные очертания человеческого тела. Различают три типа изгиба позвоночника, в том числе и строго патологический:

• Лордоз – нормальное (физиологическое) или патологическое искривление позвоночника вперед. В норме различают поясничный и шейный лордозы.
• Кифоз – нормальное (физиологическое) или патологическое искривление позвоночника назад. В норме различают грудной и крестцовый кифозы.
• Сколиоз – исключительное патологическое искривление позвоночника вбок, в сторону – вправо и / или влево. В норме сколиоза быть вообще не должно.

Берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау

Это наследственная, генетически обусловленная дорсопатия (комплексное заболевание костно-мышечного аппарата спины), проявляющееся в основном в форме патологического кифоза, чаще всего грудного, реже – в других отделах позвоночника. Заболевание также часто называют кифозом Шейермана-Мау или просто кифозом развития.

Что говорит об искривлениях Расписание болезней

Все виды искривлений позвоночника рассмотрены в 66 статье Расписания болезней (глава 13 «Болезни костно-мышечной системы…»). Статья объединяет все виды патологий позвоночника, а также их последствия и предусматривает освидетельствование по всем категориям годности, кроме высшей «А» (годен) и «Г» (временно не годен).

• «Б» (годен с незначительными ограничениями, подкатегория «Б3» или «Б4») – при объективной диагностике любого вида искривления, если оно не стало причиной нарушения функций организма. То есть если просто существует, но не причиняет боли и протекает бессимптомно. В таком случае ставят подкатегорию «Б3». Сюда же относится конечная стадия остеохондропатического кифоза без дисфункций. Если же имеет место фиксированный сколиоз второй степени, угол искривления равен 11-17°, но функции по-прежнему не нарушены – будет подкатегория «Б4».
• «В» (ограниченно годен) – при искривлениях с незначительным или умеренным нарушением функций организма. Это означает приобретенный сколиоз второй степени с углом искривления более 17°. Сюда же относят остеохондропатический кифоз с деформацией трех и более позвонков, хондропатический лордоз, а также сочетания патологических кифозов и лордозов. Сюда же относят сглаженность лордозов (гиполордозы), сколиозы второй и третьей степени, а также первой, если при этом происходят дегенеративные изменения. Критерии – невозможность держать спину ровно более одного-двух часов, боль в длинных мышцах спины, а также дыхательная недостаточность второй степени.
• «Д» (не годен) – при искривлениях со значительным нарушением функций. К ним относят сколиоз четвертой степени, сколиозы третьей и второй степеней, если при них невозможно держать спину ровно даже менее часа, сильные выпрямления лордозов (гиполордозы), кифоз с деформацией более чем на 70°. Искривления должны быть фиксированными и структурными (по сути, все сколиозы таковы).

В 66 статье приведены подробные инструкции, как именно следует измерять угол искривлений при кифозах и лордозах. Обратите внимание на позвонки, служащие при этом опорными точками. Это поможет вам оценить, насколько правильно измерили вашу рентгенограмму врачи в медицинском учреждении, где вы проходили обследование.

Степень тяжести протекания кифосколиоза является ключевым фактором в принятии решения о годности призывника. Выделяют 4 стадии заболевания, но особый интерес вызывают именно 1 и 2 стадии, поскольку их диагностируют чаще всего, к тому же они имеют ряд спopных моментов, которые детально рассматривают на освидетельствовании.

Кифосколиоз 1 степени характеризуется незначительным искривлением, которое зачастую имеет правостороннее расположение (то есть направлено к правому боку). Лечение назначают после проявившихся симптоматических признаков. Это могут быть длительные прогревания, массажи, лечебная физкультура.

Несмотря на то что данная стадия не представляет прямой угрозы здоровью, не доставляет болевых ощущений и не является освобождением от военной службы, важно вовремя заметить отклонение и приступить к лечению. Впоследствии добиться полного восстановления будет сложнее, добавятся болезненные ощущения.

Кифосколиоз 2 степени имеет более выраженное смещение. Если при первой степени было отклонение от 45–55 о (патологией считается отклонение на 45 о и более), то теперь оно составляет от 55–65 о . При визуальном осмотре со спины можно заметить, что плечи находятся на разном уровне – одно плечо выше другого.

Требуется немедленная врачебная помощь. Кроме упомянутых при первой стадии методов лечения, может потребоваться ношение медицинского корсета. Кроме боли в спине, пациента мучают одышка, онемение конечностей, постоянная утомляемость. Из-за того, что в диагностировании кифосколиоза до сих пор большое количество огрехов и неточностей, на освобождение со второй степенью могут рассчитывать не все.

Кифосколиоз 3 и 4 степени – критическое состояние позвоночника. Деформация настолько выражена, что заметна невооруженным взглядом даже под одеждой. Кроме разноуровневого положения плеч, у человека нарушается походка, тело принимает вынужденное, неестественное положение.

Ухудшается общее самочувствие, смещаются ребра и внутренние органы. Для лечения требуется хирургическое вмешательство с длительным сроком восстановления, который может длиться несколько лет. В таком случае о службе в армии не может идти речи.

Берут ли в армию с кифосколиозом?

У меня больные кифосколиоз,

Что мне сделать, чтобы получить отсрочку от армии?

«Опасна ли служба в армии при кифосколиозе?»

«Какие методы гарантируют правильный диагноз?»

«При кифосколиозе можно получить отсрочку?»

Кифосколиозом, или тяжелой формой искривления позвоночника, сегодня страдают многие молодые люди. Патология характеризуется передне задним и боковым искривлением позвоночника, в результате которого нарушается осанки и деформиркются внутренние органы. Молодые люди с таким диагнозом, интересуются, берут ли в армию с кифосколиозом?

Кифосколиоз опасен тем, что соединяет в себе сразу два вида патологии, которые усиливают друг друга и вызывают в двойном объеме патологические изменения в организме.

При выявлении его медкомиссией военкомата молодому человеку присваивают категорию В, обозначающую непригодность к военной службе, так как в тяжелой стадии кифосколиоз и армия несовместимы.

Во время военной службы на позвоночник будет оказываться повышенная нагрузка, которая требует того, чтобы позвоночный столб находился в здоровом состоянии.. Всего имеется четыре естественных изгиба –два задних и два передних. Такие изгибы не должны бить слишком сильными.

При угле в 45 градусов и более фиксируется патология в строении позвоночника. На ее основе может разиться сколиоз – сдвиг позвоночного столба в сторону, который в медицине называется сколиозом.

Опасность состоит в том, что искривленный позвоночник вызывает деформацию внутренних органов и осложняется рядом тяжелых хронических заболеваний, вызванных изменениями в положении позвоночного столба.

Призывнику с такой болезнью сложно дается военная служба. Он не в состоянии выполнять нормативы военной подготовки, участвовать в военных учениях, осваивать воинскую специальность.

Сильные нагрузки могут вызвать развитие тяжелых заболеваний в деформированных искривленным позвоночником органах.

При больших нагрузках, предусмотренных во время срочной службы в армии, деформированные органы могут отказать, в результате чего возможен летальный исход. Врачи всегда назначают призывникам с таким диагнозом дополнительное обследование, позволяющее уточнить степень развития такой патологии позвоночника.

При отсутствии своевременного лечения болезнь такого типа проходит несколько стадий:

Две первые позволяют предотвратить необратимые изменения в строении позвоночника. Для этого пациенту прописывают специальную терапию симптоматического и поддерживающего характера, лечебную физкультуру, массаж, прогревания, ношение корсета, позволяющего исправить искривление.

Последние стадии кифосколиоза требуют оперативного вмешательства и длительной реабилитации в постоперационный период. Период реабилитации в этом случае может занимать несколько лет.

В современной армии требуются физически здоровые молодые люди, способные выполнять поставленные комaндованием задачи и выносить повышенные физические нагрузки. Однако идеально здоровых людей сегодня найти сложно. В ряде случаев годными к военной службе могут быть признаны и молодые люди с наличием ряда хронических заболеваний, к которым относится и кифосколиоз первой и второй стадии.

Врачи выявив кифосколиоз, определяют категорию годности для призывника по действующим медицинским нормативам, могут признать его как годным к службе в армии, так и освободить от нее. Это зависит от стадии развития заболевания.

На начальных этапах этого заболевания призывник может быть признан полностью или ограниченно годным к военной службе. Все зависит от индивидуального состояния организма и предоставленных призывником медицинских заключений.

Если все же имеются сомнения относительно категории пригодности к службе с диагнозом “кифосколиоз”, разобраться во всех формальностях помогут компетентные специалисты Коллегии Адвокатов «Призывник».

Похожие записи:

• Старые доллары в ходу до какого года в России
• Пенсионный возраст в разных странах мира: где меньше, где больше
• Трудовая пенсия по инвалидности