Получить бесплатную путевку в санаторий в 2023 году

01.08.2023 0

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получить бесплатную путевку в санаторий в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

В нормативных актах определяется список санаторий и лечебных организаций, в которых инвалиды могут проходить лечение и реабилитацию на бесплатной основе. Отбор таких организаций проводит Фонд соцстрахования, который с ними заключает соглашение.

В какие санатории можно попасть бесплатно?

При выборе учреждения учитывается объем предоставляемых услуг санаторием, а также размер платы, за данные мероприятия. Отбор проводится посредством проведения государственного отбора подрядчиков.

Порой санатории могут отказываться от такого, так как в определённое время у них наблюдается большой поток отдыхающих. Поэтому часто санатории берут на санаторно-курортное лечение льготников либо весной, либо осенью.

После того, как организация отобрана, с ней оформляется соглашение о сотрудничестве, и после его подписания осуществляется направление на лечение в них.

Внимание! Путевки могут выдаваться самим лечебным учреждением, в котором инвалид проходил лечение. Такие организации иногда заключаются с местными санаториями договора, чтобы их пациенты могли пройти курс восстановления и реабилитации после болезни.

Список таких организаций устанавливается самими регионами и зависит от финансовых возможностей региона.

Военные учреждения могут иметь сеть специализированных санаторно-курортных комплексов, в которых могут проходить лечение и восстановление их служащие. Список таких учреждений зависит от возможностей самой организации.

Перечень заболеваний, позволяющих подлечиться бесплатно

Определяется на уровне конкретного региона и имеет местные различия. Так, в число заболеваний, которые могут пролечить бесплатно пенсионеры Москвы, входят ишемическая болезнь сердца, артрозы и другие поражения суставов, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, остеопатия, болезни нервной системы, болезни органов дыхания и другие недуги.

Главным определяющим фактором является заболевание, которое послужило основанием для рекомендации врачей. В Крым, например, могут направлять с лёгочными заболеваниями, а в Сочи – с проблемами ЖКТ и кожными.

Если даже и удастся пенсионеру попасть в подобное заведение, то только осенью или зимой, потому что летом там всё переполнено. Кроме того, теперь многие санатории принадлежат частным владельцам, коммерческим или государственным, которые принимают в первую очередь по собственным путёвкам и на платной основе.

Пенсионер по субсидированной путёвке может попасть только в тот санаторий, с которым имеется договор Фонда социального страхования.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

  1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
  2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
  3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
  4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
  5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

  • путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
  • в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
  • лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
  • пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Читайте также:  Вторые роды двойней что полагается выплата

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Каким пенсионерам положены бесплатные путевки в санаторий?

Действующим законодательством четко определяются категории пенсионеров, которые могут получить льготную путёвку на курортно-санаторный отдых.

Таковыми являются:

  • Пенсионеры, которые получили одну из групп недееспособности в период ВОВ;
  • Военные, сотрудники уголовно-исполнительной системы и Министерства Внутренних Дел, принимавших участие в ведении боевых действий;
  • Семьи, погибших ветеранов и инвалидов ВОВ;
  • Граждане, имеющие награду «Житель блокадного Ленинграда»;
  • Лица, имеющие инвалидность, установленную на основании заключения медико-социальной экспертизы.

Помимо этого, получить право на бесплатные санаторные путевки могут и другие категории пенсионеров.

Однако они должны соответствовать следующим условиям:

  • Возрастная категория должна соответствовать статусу пенсионера;
  • Не иметь официального места трудоустройства;
  • Не получать государственные льготы;
  • Не относится к сотрудникам МВД, ФСБ, военным, либо другим лицам, которые имеют право получение бесплатной путёвки;
  • Наиболее важным пунктом является наличие медицинских предписаний о необходимости в оздоровлении, или лечении.

Информация о порядке и правилах оформления путевок в санаторно-курортные организации Министерства обороны Российской Федерации : Министерство обороны Российской Федерации

В соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Министерства обороны Российской Федерации от 23 марта 2022 г.

№ 137 с целью предотвращения заноса, возникновения и распространения новой коронавирусной инфекции среди сотрудников и отдыхающих санаторно-курортных организаций Минобороны России, руководствуясь пунктом 6 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г.

№ 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», прием в санаторно-курортные организации на санаторно-курортное лечение (отдых) проводится при условии предъявления справки (заключения) врача-эпидемиолога или врача-педиатра/врача-терапевта/врача общей практики (семейного врача) об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями в течение предшествующих 7 календарных дней, выданной не позднее, чем за 3 календарных дня до отъезда и сведений о проведении вакцинации против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SАRS-СоV-2 (при наличии).

С 1 января 2022 года дополнительно расширяется перечень санаторно-курортных организаций, принимающих на санаторно-курортное лечение детей военнослужащих и пенсионеров Минобороны России в возрасте до 18 лет, бесплатно.

  • Перечень санаторно-курортных организаций и их профилизация размещены в разделе Детские санатории.
  • В целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции и сохранения здоровья граждан санаторно-курортные организации Минобороны России приведены в соответствие с требованиями рекомендаций Роспотребнадзора по организации работы санаторно- курортных учреждений в условиях сохранения рисков распространения COVID-19.
  • Уважаемые граждане!

22 декабря 2018 г. вступил в силу приказ Министра обороны Российской Федерации от 15 ноября 2018 г. № 654 «О внесении изменений в Порядок санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации, утвержденный приказом Министра обороны Российской Федерации от 15 марта 2011 г. № 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации».

С 22 декабря 2018 г. реализация путевок на санаторно-курортное лечение и организованный отдых осуществляется только по решению руководителей санаторно-курортных организаций МО РФ.

Заявления граждан о предоставлении путевок, поступающие в Главное военно-медицинское управление МО РФ, будут направляться для рассмотрения по принадлежности в санаторно-курортные организации в соответствии с Федеральным законом от 2 мая 2006 г.

№ 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

  1. Главное военно-медицинское управление Минобороны России не осуществляет реализацию санаторно-курортных путевок.
  2. Для получения санаторно-курортного лечения граждане направляют заявления в санатории, профиль которых соответствует имеющимся заболеваниям.
  3. Положительное решение о выдаче путевки в определенный период, санаторий и категорию номера принимается при условии наличия свободных мест.
  4. В Военный санаторий «Гагра» путевки на санаторно-курортное лечение сторонним лицам и детям не предоставляются.

Путевки по льготной стоимости выдаются отдельным категориям гражданам, имеющим законодательное право на льготное обеспечение санаторно-курортным лечением. Показания и отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения определяет лечащий врач медицинской организации по месту жительства.

Наличие мест в санаторно-курортных организациях в 2022 году (по состоянию на 08.04.2022 г.)

  • Профилизация санаторно-курортных организаций
  • Профилизация санаторно-курортных организаций МО РФ, оказывающх санаторно-курортное лечение детей в возрасте до 18 лет
  • Категория граждан, имеющих право на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортном комплексе Минобороны России
  • Нормативная правовая база организации санаторно-курортного лечения в ВС РФ
  • Порядок направления граждан на санаторно-курортное лечение
  • Перечень документов, предоставляемых гражданами при приеме в cанаторно-курортный комплекс Минобороны России
  • Телефон по вопросам порядка организации санаторно-курортного лечения в ВС РФ:
  • 8-495-132-30-03 (многоканальный)
  • График работы:

Какие выплаты и пособия будет выплачивать Социальный фонд России (СФР) вместо ПФР и ФСС в 2023 году?

Социальный фонд России будет предоставлять все те услуги, которые предоставляют сегодня ПФР и Фонд соцстрахования, а также несколько новых:

  • Страховые пенсии по старости;
  • Пенсии по инвалидности;
  • Пособия по потере кормильца;
  • Государственное пенсионное обеспечение (социальные пенсии по старости, инвалидности, при потере кормильца, пенсии военнослужащим, ветеранам войны, госслужащим, чернобыльцам, летчикам, космонавтам и т.д.);
  • Социальные выплаты ветеранам, инвалидам и другим гражданам, имеющим право на федеральные социальные льготы;
  • Оформление сертификата и направление средств материнского капитала (МСК);
  • Единое пособие беременным женщинам и единая выплата на детей от 0 до 17 лет;
  • Выплата средств пенсионных накоплений, формирование и инвестирование;
  • Социальные выплаты федеральным льготникам (ветеранам, инвалидам и другим гражданам, имеющим право на них);
  • Выплаты военнослужащим и членам их семей;
  • Меры поддержки пострадавшим от радиации;
  • Компенсация переезда из районов Крайнего Севера для пенсионеров-северян;
  • Компенсация инвалидам стоимости полиса ОСАГО;
  • Меры поддержки реабилитированным жертвам политических репрессий;
  • Пособия по временной нетрудоспособности (больничные);
  • Пособия по беременности и родам;
  • Пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет для работающих граждан;
  • Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет для неработающих граждан;
  • Единовременные и регулярные выплаты пострадавшим на производстве и членам их семей;
  • Родовые сертификаты;
  • Технические средства реабилитации;
  • Путевки на курортно-санаторное лечение для льготных категорий граждан;
  • Оплачиваемый проезд к месту лечения и обратно;
  • Выплаты за работу с пациентами с COVID-19 медицинским работникам;
  • Выплаты за работы в сменном режиме работникам социальных учреждений стационарного типа.
Читайте также:  Разбираемся вместе: что такое сдельная оплата труда

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право

К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2023 году можно при таких обстоятельствах:

  • пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
  • больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

  • болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
  • заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
  • патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
  • заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.

Компенсация проезда – требования к транспорту и билетам

Возмещение проезда предоставляется после прохождения лечебного курса. Для этого надо предъявить билеты, которые использовались для перемещения к месту санаторного обслуживания. К проездным документам предъявляются требования:

  • Автобус должен быть общего типа. Также допускается транспорт с откидными сидениями.
  • Железнодорожные вагоны должны быть только плацкартные.
  • Разрешается пользоваться авиабилетами только эконом класса.
  • Билеты на речной транспорт подлежат компенсации, если они для кают 3 класса.
  • При проезде морским транспортом возместят ущерб, только при условии билетов 4 или 5 группы.

ФСС: путевка в санаторий — очередь 2021 г.

Очередь из лиц, претендующих на получение бесплатной путевки на санаторно-курортный отдых, формируется в электронном реестре. Застрахованные лица могут проверять продвижение своей заявки в этой очереди на сайте регионального отделения ФСС во вкладке «Очередь на санаторно-курортное лечение». Для поиска заявлений в реестре надо ввести в поисковое поле номер СНИЛС – код указывается без пробелов и дефисов, соблюдение обозначенного порядка ввода данных обязательно.

Когда реабилитацию или лечение оплачивает ФСС, льготная очередь на путевки может меняться не только в сторону продвижения заявки вперед, но возможен и вариант отсрочки заявки. Основаниями для изменений в очередности получения путевок (продвижение вперед или назад) могут быть:

  • обеспечение застрахованных лиц путевками;
  • восстановление очередников на учете;
  • постановка в очередь льготников, прибывших из других регионов;
  • исключение из очереди по добровольному волеизъявлению застрахованных лиц.

Предоставление набора социальных услуг (НСУ)

Инвалид вправе получить услуги социального характера, включающие:

Услуга Состав
медицинскую лекарственные средства, медицинские изделия по рецептам, спец. продукты для детей-инвалидов
санаторно-курортную профилактика заболеваний по ИПРА
транспортную проезд – 100% возмещение до места лечения и обратно

НСУ – это часть выплаты, включенной в ежемесячную и в ПФР не нужно ее отдельно оформлять, т.е. при оформлении ЕДВ в ПФР автоматически входит НСУ в форме вышеперечисленных услуг. Предоставляется с даты получения права до 31 декабря текущего года и с 01 января до даты утраты права.

Пример по смене форм НСУ

Инвалид принял решение с нового года о предоставлении НСУ: лекарства – в натуральной форме, путевки и проезд – в денежной.

До 01.10.2018 г. он должен был подать заявление в ПФР, чтобы с 01.01.2023 г. НСУ было предоставлено ему в выбранной им форме. НСУ будет предоставлено:

133,62 + 124,05 = 257,67 руб. и услуга на выдачу лекарств.

Если до 01 октября не подано заявление, то выплата откладывается на год. Инвалид может изменить решение в любой момент, но до истечения года будет выбранная форма.

Порядок получения НСУ в любой форме

Получить НСУ имеют такие категории инвалидов:

  • инвалиды войны
  • инвалиды всех групп
  • дети-инвалиды

В состав НСУ одной из важных составляющих входит оформление при наличии соответствующих показаний путевок на лечение для профилактики основных заболеваний, а также проезд на пригородном железнодорожном и междугородном транспорте туда и обратно со 100% оплатой с сопровождающим лицом.

Длительность лечения в рамках НСУ в лечебном учреждении для инвалидов – 18 дней (24-42 – для лиц после травм спинного и головного мозга), для детей-инвалидов — 21.

Основные минусы бесплатного отдыха – это:

  • Невозможность выбрать санаторий самостоятельно. Вы отправитесь не на тот курорт, который выбрали сами, а на тот, где будут свободные места.

  • Невозможность выбрать время отдыха. Скорее всего, вы получите путевку на курорт в самый низкий сезон – поздней осенью или ранней весной. В теплое время года большинство санаториев и так заполнены под завязку, поэтому не принимают отдыхающих по социальным путевкам.

  • Скромные условия проживания. Санатории, принимающие пациентов по полису ОМС, как правило, не могут похвастаться дорогим ремонтом и роскошными условиями проживания. В номерах вас встретит простая, практически спартанская обстановка и старенькая мебель, которая не менялась с 80-х годов.

  • Невозможность выбрать соседей. Если вы отправляетесь на отдых в одиночку, то вас, скорее всего, подселят к кому-либо в двухместный или в трехместный номер.

  • Неразнообразное питание. Этот пункт вытекает из предыдущего. В санаториях такого типа не балуют отдыхающих деликатесами. Кормить вас будут сытно, но без изысков – как в столовой хорошего пионерского лагеря.

  • Ограниченный набор процедур. По бесплатной путевке вам будет положен только ограниченный набор лечебных процедур и только тех, которые касаются вашего основного заболевания (по которому вы были направлены). За все дополнительные процедуры (например, массаж) будьте готовы доплатить отдельно.

  • Сокращенный курс лечения. Это в советское время курс лечения в санатории составлял 28 дней. Сегодня пациенты, отдыхающие по полису ОМС, могут рассчитывать максимум на 18 дней. А на практике отдых составляет всего две недели.

Стоимость и льготы для военных

Путевки, оформленные на льготных условиях, предоставляются не чаще 1 раза за 12 месяцев. Цена прописана в приказе МО РФ от 2011 года под номером 333. В частности здесь говориться:

  • Военные, оформившие контракт, курсанты, являющиеся учениками спец заведений и и семьи могут оформить путевку, уплатив полную ее стоимость;
  • Военные, вышедшие на пенсию или были уволены в запас, после того как прослужили 20 лет заплатят за отдых 25% от полной стоимости;
  • Близкие родственники граждан, относящихся к льготной категории должны заплатить половину стоимости;
  • Граждане, получившие звание героя, ставшими полными кавалерами ордена Славы, если они уже относятся к военным и вышли на пенсию, то для них путевка будет оформляться бесплатно;
  • Близкие родственники граждан, указанных выше должны оплатить за отдых 25% стоимости.

Кому из детей полагаются бесплатные путевки в санаторий

Перечень детей, которые могут получить путевку в санаторий по ОМС. Бесплатные путевки в санаторий распределяются в порядке очередности. В список детей, которым положено лечение по ОМС в санатории входят:

  • дети-инвалиды;
  • дети 4-8 лет с хроническими заболеваниями;
  • дети от 2 лет с психическими и неврологическими отклонениями;
  • дети 4-8 лет, перенесшие оперативное вмешательство и нуждающиеся в реабилитации;
  • дети, пострадавшие от терактов или потерявшие члена семьи;
  • дети погибшего ветерана боевых действий;
  • дети госслужащих;
  • пострадавшие от техногенных катастроф.

Для сопровождающих родителей. Если по возрасту или состоянию здоровья ребенку нужно сопровождение, то родителю также предоставят бесплатную путевку. Бесплатный проезд полагается также некоторым сопровождающим лицам:

  • детям-инвалидам;
  • пострадавшим в результате терактов;
  • детям, чьи родители погибли в результате террористических актов.

В каком возрасте. Дети могут получить бесплатную путевку вплоть до совершеннолетия.

По общим правилам с 4 до 14 лет дети нуждаются в сопровождении, а с 15 до 18 лет они могут находиться в санатории самостоятельно. Конкретные возрастные рамки зависят и от санатория: в некоторых принимают родителей до совершеннолетия ребенка, в других их пустят, пока ребенку не исполнится 14 лет.

С какими хроническими заболеваниями. Согласно Приказу Минздрава №1029н в числе заболеваний, дающих право на бесплатные путевки, значатся:

  • туберкулез;
  • диабет;
  • гепатит (вирусный или хронический);
  • гастрит;
  • рахит;
  • запор;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • мигрень;
  • ожирение;
  • болезни нервной системы (ДЦП и др.);
  • невротические расстройства (тики, нарушения сна);
  • конъюнктивит;
  • травма глаза.

Дети, которые проходили длительное лечение в стационаре, также могут получить путевку на санаторно-курортное лечение. Для них это будет частью реабилитации после болезни.

Противопоказания. Для прохождения санаторно-курортного лечения действует ряд противопоказаний, с которыми в санаторий не допустят. В их числе:

  • острая фаза инфекционных заболеваний;
  • обострение хронических инфекций;
  • заразные кожные и глазные болезни;
  • активная стадия туберкулеза (для нетуберкулезных санаториев);
  • эпилепсия (кроме санаториев психоневрологического профиля) и др.

В течение какого времени до меня должна дойти очередь?

Кратность предоставления путевок законом № 178-ФЗ не определена, поэтому ежегодные поездки в здравницы действующее законодательство не гарантирует.

Путевки предоставляют в порядке электронной очереди. Если гражданин обратился в ФСС, но в течение календарного года путевку так и не получил, услуга не считается предоставленной. В этом случае человек сохраняет за собой право на ее предоставление.

Путевка выдается не позднее чем за 18 дней до даты заезда в санаторий. Для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга путевку должны выдать за 21 день.

После того как путевка будет на руках, у лечащего врача необходимо оформить санаторно-курортную карту по форме № 072/у. Не затягивайте с этим вопросом, потому что без карты не примут на лечение.


Похожие записи: