Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность: о прохождении медико-социальной экспертизы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если имеется третья степень нарушения зрения, то устанавливают вторую группу инвалидности. При этом имеется слабовидение высокой степени и снижение одной из основных категорий жизнедеятельности до второй степени. Пациент также нуждается в социальной защите.
Инвалидность при астигматизме
Как уже говорилось выше, на решение комиссии о присвоении группы влияет не форма заболевания, а способность человека самостоятельно о себе позаботиться и восстановить зрение. Варианты диагноза могут быть самыми разными, например, глаукома, возрастная дистрофия, катаракта, в том числе рефракции глаза — гиперметропия, астигматизм. Иногда близорукость с астигматизмом сочетаются. Все зависит от того, поддается ли зрение коррекции.
Чаще всего при астигматизме группа не присваивается. Но совсем другое дело, если патология приобрела серьезные формы, болезнь прогрессирует, а вмешательство противопоказано или не дает результатов. При таких обстоятельствах следует обратиться за направлением к врачу.
Порядок оформления инвалидности по зрению
Для оформления инвалидности по зрению в первую очередь необходимо будет собрать полный пакет требуемых документов. Исходя из возраста человека и его трудовой деятельности, набор необходимых для подачи документов будет отличаться. Поэтому, чтобы не допустить ошибок, потребуется заранее узнать перечень необходимых документов в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Далее все эти документы передаются непосредственно в МСЭ, а человеку назначается дата следующего приёма.
Что касается прохождения самого медицинского обследования, то в нём, помимо самого гражданина, принимают участие три специалиста, каждый из которых может дополнительно позвать по ещё одному доктору «со стороны». В процессе обследования члены комиссии ведут соответствующий протокол о ходе медицинского осмотра, а по завершению процедуры выдают на руки акт МСЭ, в котором будет отражена информация о присвоенной инвалидности.
Так, если человеку будет присвоена 1 группа инвалидности по зрению, то срок её действия составляет 2 года. Следовательно, по прошествии этого промежутка времени необходимо будет пройти повторное обследование.
При назначении 2 и 3 групп инвалидности по зрению повторное обследование нужно будет проходить ежегодно, при этом 3 группа инвалидности подразумевает также повторную подготовку всех необходимых документов. В том случае, если инвалид не придёт на повторную комиссию, группа с него попросту снимется.
Какова процедура получения инвалидности
Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).
Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.
Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).
Отказ в установлении инвалидности
По каким причинам человеку могут отказать в группе инвалидности? На самом деле это происходит очень часто. Если у человека резко упало зрение до 0,6 ед, то он расценивает это событие как личную трагедию. Но для консилиума врачей такой недостаток не является причиной для назначения инвалидности. Также группу не назначают при потере одного глаза, если второй видит достаточно хорошо.
Временное снижение остроты визуализации после травмы, операции также не является причиной для определения группы инвалидности. Комиссия назначит переаттестацию через 12 месяцев, чтобы удостовериться в тяжести патологии. После перенесенной тяжелой болезни качество визуализации может снизиться, но со временем зрительная функция восстанавливается.
Обжаловать решение комиссии можно в течение месяца после получения официального отказа. При повторном отказе можно подавать исковое заявление в суд.
Задача тестируемого — убедить комиссию в необходимости установления более высокой группы инвалидности. Для этого должны быть веские основания. Если комиссия неправильно оценивает состояние больного, всегда можно обратиться с жалобой в вышестоящую инстанцию — областную, федерального значения. Опротестовать неправильно присвоенную группу либо отказ в установлении инвалидности можно в судебном порядке. Однако основанием для иска в суд должно быть нарушение установленной законодательством процедуры установления инвалидности.
Во время экспертизы сотрудники МСЭ будут задавать вам различные вопросы, связанные со зрением: во-первых, по истории болезни и лекарственным препаратам для глаз; во-вторых, о ваших планах на учебу и работу. Данная информация будет необходима для составления индивидуальной программы лечения и реабилитации.
Кроме того, врачи обязательно проведут осмотр, при необходимости назначат дополнительные обследования, которые позволят точно определить группу инвалидности по зрению. Вы вправе отказаться от прохождения дополнительной экспертизы, тогда специалисты будут принимать решение только на основании предоставленных вами документов. После изучения всей информации экспертная комиссия озвучит вам решение о присвоении или отказе в инвалидности по зрению.
Понятие инвалидности по зрению
Рассматриваемая патология излечивается не во всех случаях и не даёт ожидаемых результатов даже при использовании современных способов терапии. В таких случаях уместно назначить группу инвалидности.
По словам специалистов, те или иные аномалии со зрением есть у 20% жителей Земли. В качестве провокаторов нарушений и утраты зрительной функции (частично или полностью) обозначают такие недуги, как:
— катаракта (приобретённая или врождённая);
— ретинопатия различного происхождения;
Не исключаются различные травмы глаза.
Интересно! Развитие слепоты (тотальной и необратимой) в некоторых случаях связано не со здоровьем глазного яблока, а с повреждением зрительного нерва или аномалией затылочной области мозга.
Ещё одним поводом для присвоения особого статуса по зрению становится пожилой возраст гражданина, но строго насчёт возраста ограничения в законе не прописаны.
Зато чётко регламентированы правила, согласно которым устанавливают льготный статус. Они указаны в следующих законодательных актах:
Причины ухудшения зрения
Довольно неутешительной является статистика роста количества глазных заболеваний, приводимая ВОЗ.
Увеличивается число пациентов, имеющих зрительные патологии. Из 1000 прошедших обследование 20 относится к категории слабовидящих.
Практически каждый третий испытывает временные или постоянные проблемы со зрением.
Для облегчения состояния используются капли, очки, линзы. Когда помощь безрезультатна, можно получить инвалидность по зрению.
Причин развития глазных патологий достаточно много:
- изменения, происходящие с возрастом;
- наследственные особенности;
- повреждение сетчатки;
- мутации, спровоцированные различными факторами;
- травмы, полученные детьми при рождении;
- изменение структуры, патологии хрусталика, стекловидного тела, роговицы;
- постоянное переутомление;
- черепно-мозговые травмы.
Острота зрения снижается при наличии хронических, сопутствующих заболеваний.
К развитию патологий приводят болезни:
- диабет;
- гипертония;
- инфекционные болезни;
- расстройства нервной системы.
Офтальмологи называют ряд факторов, способствующих постепенному снижению остроты зрения. Особое внимание стоит обратить на гигиену сна.
В любом возрасте рекомендуется избегать стрессов, сильных эмоциональных потрясений.
Зашлакованность организма, вызванная неправильным питанием, спровоцирует ряд глазных заболеваний. Окружающая, экологическая среда становится причиной слепоты в любом возрасте.
Когда и кто присваивает группу при глаукоме?
Проблему адаптации инвалидов в социуме по зрению и сохранению работоспособности решает такой раздел офтальмологии, как клинико- или медико-социальная офтальмология. Её специалисты проводят МСЭ и решают возможность присвоения инвалидности. Шаблонов вердиктов нет, всё зависит от состояния пациента. Инвалидность даётся при сочетании 2 и более признаков поражения зрения.
К ним относятся:
- постоянное расстройство зрения, возникающее из-за наследственных или приобретённых патологий;
- травмы глаза;
- необходимость реабилитации;
- утрата способности к самостоятельному передвижению, ориентации, активному образу жизни.
Это специальная комиссия (МСЭК) по присвоению групп инвалидности, в которой имеется председатель и члены: врачи-эксперты различных профилей.
Структура МСЭК ступенчатая:
- Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ);
- Созданные в каждом субъекте федерации главные бюро медико-социальной экспертизы.
- Территориальный орган, который является филиалом главного бюро.
- Бюро медико-социальной экспертизы.
Для прохождения экспертизы больной должен обратиться в бюро МСЭ по месту жительства. Если имеется необходимость в специальных обследованиях, пациента могут направить в федеральное или главное бюро.
Для прохождения освидетельствования каждому больному назначается определённый день. Если врачи придут к выводу, что ещё не все возможности лечения исчерпаны, они могут инвалидность не дать.
МСЭК решает несколько вопросов:
- Устанавливает причины и стадию изменений зрения.
- Определяет запреты в работе в соответствии с диагнозом.
- Устанавливает сроки реабилитации больного.
Группы инвалидности 2019 года
Инвалидность в России присваивается по итогам прохождения медико-социальной экспертизы. Разработана специальная классификация, в соответствии с которой может оформляться инвалидность. При этом эксперты определяют степень выраженности нарушения. От этого зависит группа инвалидности.
Первая группа присваивается:
- при полной слепоте;
- при остроте зрения, не превышающей 0,03;
- при сужении границ зрительного поля до 5-10% от первоначального объема. При этом острота зрения значения не имеет.
Вторая группа может быть определена, если у человека имеются следующие проблемы:
- максимальная острота зрения не превышает 0,08;
- граница поля зрения сужена до 10-20% и выполнение рабочей деятельности возможно только при наличии специально созданных условий.
Третья группа может быть присвоена, если:
- была получена травма на производстве или при прохождении военной службы, в результате чего острота зрения сузилась до 0,02;
- отсутствие одного глаз;
- поле зрения сужено до 50% из-за получения травмы.
Список болезней, при которых не требуется переосвидетельствование
На сегодня существует немалый перечень заболеваний, по которым комиссия МСЭ имеет полное право на представление бессрочной группы недееспособности.
В частности речь идет о таких болезнях:
- злокачественные опухоли, вне зависимости от того, вы каком месте они проявились и какой формы;
- доброкачественные опухоли, которые возникли в коре головного мозга пациента, и при этом их невозможно прооперировать;
- наличие слабоумия;
- различные серьезные заболевания психической формы, которые напрямую оказывают воздействие на моторику человека, в том числе и на органы чувств;
- серьезные заболевания с нервами;
- так называемые дегенеративные процессы в коре головного мозга;
- потеря зрения в полном объеме;
- глухота, которая имеет необратимый процесс;
- различные серьезные повреждения в коре головного мозга;
- возможные дефекты верхних либо же нижних конечностей, в том числе и при возможной ампутации.
Наличии какого-либо заболевания из этого перечня гарантирует инвалиду получение бессрочной недееспособности.
Согласно Федеральному закону №178 в зависимости от группы недееспособности инвалиды могут претендовать на такие разновидности льгот:
- приобретение медицинских препаратов со скидкой. Инвалиды из 1 группы получают их и протезы бесплатно;
- при наличии рекомендаций от лечащего врача инвалиду органы социальной защиты населения предоставляют путевку на санаторно-курортное лечение с правом бесплатного проезда в обе стороны;
- пользование общественным трaнcпортом, в том числе и железнодорожным пригородного назначения со скидкой либо же бесплатно;
- скидка на оплату за коммунальные услуги;
- доплату за отказ в получении НСУ (набора социальных услуг). Размер определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от того, от каких услуг поступил отказ;
- оказание социальной помощи на дому. Здесь подразумевается помощь от сотрудников социальной службы для тех граждан, кто по своему заболеванию не в состоянии самостоятельно обслуживать себя.
На самом деле, перечень льгот может быть значительно расширен. Это связано с тем, что действующим законодательством допускается расширение льгот органами местного самоуправления после принятия соответствующих региональных законодательных актов.
Критерии отнесения к данной группе
Согласно действующему законодательству, основными критериями для получения инвалидности по зрению принято считать:
- у человека имеется нарушение здоровья, которое характеризуется расстройством определенных функций организма. Касательно этой инвалидности речь идет о полной либо частичной потере зрения;
- граждане в полном либо частичном объеме не могут самостоятельно передвигаться и ориентироваться в пространстве. Более того, человек не может нормально заниматься обучением из-за отсутствия возможности прочесть обучающий материал;
- человек, у которого имеются проблемы со зрением, остро нуждается не только в государственной поддержке, но и в реабилитации.
Но, стоит обращать особое внимание на один факт: для получения инвалидности должно быть соблюдено в обязательном порядке не меньше 2 условий. А доказать это комиссии в большинстве случаев весьма затруднительно.